Homocyst plazmowy (e) lub Homocysteina

Artykuł Związek między stężeniami homocysteiny w osoczu a stwardnieniem tętnic szyjnych pozaustrojowych i towarzyszącym mu komentarzem redakcyjnym Czy obniżanie poziomu homocysteiny zmniejsza ryzyko sercowo-naczyniowe. 2 (problem 2 lutego) zwraca uwagę na zwiększone ryzyko chorób naczyniowych w obecności zwiększone stężenie w osoczu tego, co zarówno artykuł, jak i termin redakcyjny homocysteina .
Słowa homocysteina i homocystyna zostały wymyślone przez du Vigneaud i współpracowników, którzy odkryli te związki około 60 lat temu, aby wskazać odpowiednio zredukowane (sulfhydrylowe) i utlenione (dwusiarczkowe) formy tych wyższych wyższych homologów cysteina i cystyna. Prawidłowe ludzkie osocze zawiera całkowite stężenie poniżej 16 .M ugrupowań pochodzących od homocysteiny, w postaci sulfhydrylowej lub disiarczkowej. Spośród nich tylko około 2 procent występuje jako sulfhydryl; pozostałe 98 procent stanowią dwusiarczki – tj. sama homocystyna lub mieszane dwusiarczki połączone z cysteiną wolną lub białkową4. Chociaż w ostatnim etapie ich testu Selhub i wsp. mierzyli homocysteinę, ta substancja została w dużej mierze utworzona in vitro z disiarczków podczas procedura analityczna. Określenie homocysteina nie odzwierciedla tego faktu. W naszej opinii, kompozycja ugrupowań pochodzących od homocysteiny istniejących in vivo może być opisana zwięźle i dogodnie przez celowo niejednoznaczny termin homocysteina .
Rozróżnienie między tą całkowitą ilością, homocyst (e) ine i samą homocysteiną ma prawie na pewno więcej niż banalne znaczenie, ponieważ wiele patofizjologicznych efektów homocyst (e) ine może zależeć od obecności grupy sulfhydrylowej homocysteiny.5 Homocysteina w osoczu nie zawsze odpowiada za tę samą frakcję homocystu osocza (e) ine. U osobników z nieprawidłowo podwyższonymi stężeniami homocysty (e) w osoczu, takimi jakie występują w homocystiurozie z powodu niedoboru reduktazy cystationinowej . lub reduktazy metylenotetrahydrofolianowej lub niedoboru kobalaminy, stężenie homocysteiny w osoczu wzrasta wykładniczo w funkcji homocystu ( e) stężenie inwezyjne, pozostające tak niskie jak 2 do 5 procent, aż stężenie homocysty (e) przekroczy 100 .M i osiągnie 10 do 25 procent przy stężeniu homocysty (e) w zakresie od 150 do 400 .M. Po obciążeniu metioniną stężenie homocysteiny w osoczu osiąga wartość szczytową na kilka godzin przed poziomem homocysty w osoczu (e) ine.4 W miarę podejmowania wysiłków w celu określenia patofizjologii hiperhomocysty (e), niedokrwistości, ważne jest, aby określić, które formy są odpowiednie. podniesiony i do jakiego stopnia.
Niniejsze pismo jest zarzutem skierowanym do wszystkich autorów, recenzentów i redaktorów zajmujących się homocyst (e), aby używali terminologii, która nie narusza długotrwałego użytkowania i która wyjaśnia, zamiast zaciemniać i myląc. W mowie trudno odróżnić homocyst (e) ine od homocysteiny . Alternatywą, którą uważamy za przydatną w komunikowaniu się ustnie, jest zastąpienie total Hcy homocyst (e) ine, określając Hcy .
S. Harvey Mudd, MD
Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego, Bethesda, MD 20892
Harvey L. Levy, MD
Szpital Dziecięcy w Bostonie, MA 02115
5 Referencje1. Selhub J, Jacques PF, Bostom AG, i in. Związek pomiędzy stężeniem homocysteiny w osoczu a zwężeniem tętnic szyjnych pozaczaszkowych. N Engl J Med 1995; 332: 286-291
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Stampfer MJ, Malinow MR. Czy obniżenie poziomu homocysteiny może zmniejszyć ryzyko sercowo-naczyniowe. N Engl J Med 1995; 332: 328-329
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Butz LW, du Vigneaud V. Tworzenie homologu cystyny poprzez rozkład metioniny za pomocą kwasu siarkowego. J Biol Chem 1932; 99: 135-142
Sieć ScienceGoogle Scholar
4. Mansoor MA, Svardal AM, Schneede J, Veland PM. Dynamiczna zależność pomiędzy zredukowaną, utlenioną i związaną z białkami homocysteiną i innymi składnikami tiolowymi w osoczu podczas obciążenia metioniną u zdrowych mężczyzn. Clin Chem 1992; 38: 1316-1321
Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Mudd SH, Levy HL, Skovby F. Zaburzenia transsulfuracji. W: Scriber CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D., wyd. Metaboliczne i molekularne podstawy dziedzicznej choroby. 7 ed. Vol. 1. New York: McGraw-Hill, 1995: 1279-327.
Google Scholar
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają:
Do redaktora: Drs. Mudd i Levy słusznie wskazują, że całkowite stężenie homocysteiny w osoczu, które mierzyliśmy przy zastosowaniu procedury Araki i Sako2 obejmowało zarówno zredukowane, jak i utlenione lub disiarczkowe formy homocysteiny. Ogromna przewaga badań nad homocysteiną w osoczu nad ryzykiem naczyniowym w podobny sposób mierzy całkowitą zredukowaną i utlenioną homocysteinę. Kwestia nomenklatury homocyst (e) ine podnoszona przez dr. Mudd and Levy ma znaczenie nie tylko dla precyzji, ale także dla naszej niepełnej wiedzy na temat związku tych różnych form aminokwasów w patogenezie zmian naczyniowych in vivo.
Jacob Selhub, Ph.D.
Andrew Bostom, MD
Irwin H. Rosenberg, MD
Departament Rolnictwa Centrum Badań nad Żywieniem Człowieka na Starzenie się w Tufts University, Boston, MA 02111
2 Referencje1. Selhub J, Jacques PF, Bostom AG, i in. Związek pomiędzy stężeniem homocysteiny w osoczu a zwężeniem tętnic szyjnych pozaczaszkowych. N Engl J Med 1995; 332: 286-291
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Araki A, Sako Y. Oznaczanie wolnej i całkowitej homocysteiny w osoczu ludzkim za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej z detekcją fluorescencyjną. J Chromatogr 1987; 422: 43-52
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Do redakcji: zgadzamy się z dr. Mudd and Levy. W naszych poprzednich publikacjach używaliśmy właściwej terminologii. 1.2 Jesteśmy wdzięczni dr. Mudd and Levy za zwrócenie uwagi czytelnikom czasopisma na tę kwestię.
Meir J. Stampfer, MD, Dr.PH
Brigham and Women s Hospital, Boston, MA 02115
M. Rene Malinow, MD
Oregon Regional Primate Research Center, Beaverton, OR 97006
2 Referencje1. Stampfer MJ, Malinow MR, Willett WC, i in. Prospektywne badanie homocystu w osoczu (e) i ryzyko zawału mięśnia sercowego u lekarzy amerykańskich. JAMA 1992; 268: 877-881
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2 Malinow MR. Hyperhomocyst e) niedokrwistość: wspólny i łatwo odwracalny czynnik ryzyka dla miażdżycy tętnic. Circulation 1990; 81: 2004-2006
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
(17)
[więcej w: fala uderzeniowa rehabilitacja, oddech biota, miejsce w kolejce do sanatorium ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: fala uderzeniowa rehabilitacja miejsce w kolejce do sanatorium oddech biota