W ciezkich przypadkach, prócz dusznosci, moze w tych warunkach powstac nawet ostry obrzek pluc

W ciężkich przypadkach, prócz duszności, może w tych warunkach powstać nawet ostry obrzęk płuc. Teoria rozkojarzenia pracy obu komór nie tłumaczy całego obrazu dychawicy sercowej. Przede wszystkim ze stanowiska tej teorii nie jest zrozumiałe, dlaczego napad przebiega stale ze wzrostem ciśnienia tętniczego, skurczowego i rozkurczowego, ustępującym miejsca jego spadkowi dopiero wtedy, gdy napad przedłużając się wyczerpie mięsień sercowy. Z wyłączną rolą nagłego osłabienia mięśnia sercowego lewej komory w patogenezie dychawicy sercowej nie zgadza się także dostateczna sprawność mięśnia sercowego poza napadami nawet w przypadkach częstych napadów, skuteczność morfiny, pomimo że nie wzmacnia ona siły skurczowej mięśnia sercowego oraz inne fakty. Toteż niektórzy sądzą że do powstania napadu dychawicy sercowej jest niezbędne skojarzenie nagłego osłabienia mięśnia lewej komory z niedotlenieniem krwi w stopniu, który jest dostateczny do p obudzenia ośrodków naczynioruchowego i oddechowego. Continue reading „W ciezkich przypadkach, prócz dusznosci, moze w tych warunkach powstac nawet ostry obrzek pluc”

Prócz kaszlu, szczególnie u osób z ta wada, czesto zdarzaja sie krwioplucia na tle duzego przekrwienia biernego lub zawalu pluc

Prócz kaszlu, szczególnie u osób z tą wadą, często zdarzają się krwioplucia na tle dużego przekrwienia biernego lub zawału płuc. Coraz bardziej zwiększająca się, z pogarszaniem się choroby narządu krążenia, duszność wysiłkowa może nie tylko uniemożliwić choremu pracę, ale nawet leżenie tak, iż chory stale siedzi lub na wpół siedzi i uskarża się, że może spać tylko wtedy, gdy głowę umieści wysoko na poduszkach. Prócz duszności wysiłkowej w chorobach narządu krążenia zdarzaj ą się zaburzenia oddychania w postaci oddechu Cheyne-Stokesa, oddechu Biota i dychawicy sercowej. Oddech Cheyne-Stokesa i Biota. Oddech Cheyne-Stokesa spostrzega się w przypadkach ciężkich zmian w mięśniu sercowym w toku jego zapalenia lub zwyrodnienia, powstających przeważnie wtórnie w nadciśnieniu samorodnym, w marskości nerek, zwłaszcza w okresie mocznicy, w niedomykalności zastawek tętnicy głównej, w kile tętnicy głównej ze zwężeniem ujść tętni c wieńcowych serca. Continue reading „Prócz kaszlu, szczególnie u osób z ta wada, czesto zdarzaja sie krwioplucia na tle duzego przekrwienia biernego lub zawalu pluc”

Lekiem wyboru w leczeniu oddechu Cheyne-Stokesa i Biota jest geofilina (geophyllinum) lub eufilina (euphyllinum)

Lekiem wyboru w leczeniu oddechu Cheyne-Stokesa i Biota jest geofilina (geophyllinum) lub eufilina (euphyllinum). Leki te stosuje się dożylnie wieczorem w dawce 0,24 w 10-20 ml 20-400% cukru gronowego. Natychmiastową poprawę uzyskuje się także przy wziewaniu tlenu, z przerwaniem jego dowozu oddech Cheyne-Stokesa wraca jednak ponownie. Dychawica sercowa (Asthma cardiale) Określenie i wywód chorobowy. Mianem dychawica sercowa nazywamy duszność napadową, występującą najczęściej w tych chorobach, w przebiegu, których łatwo powstaje nagła niewydolność lewej komory na tle przewlekłego zwyrodnienia mięśnia sercowego, zatem w marskości nerek, w nadciśnieniu samorodnym, w niedomykalności zastawek tętnicy głównej, w kile tętnicy głównej Przebiegającej często ze zwężeniem ujść tętnic wieńcowych serca itp. Continue reading „Lekiem wyboru w leczeniu oddechu Cheyne-Stokesa i Biota jest geofilina (geophyllinum) lub eufilina (euphyllinum)”

Wszelkie wrazenia pobudzajace czynnosc serca usuwaja oddech Cheyne Stokesa

Wszelkie wrażenia pobudzające czynność serca usuwają oddech Cheyne Stokesa. Toteż bardzo często nie ma go w ciągu dnia nawet u tych chorych, u których jest on wyraźny w nocy. Zgodnie z teorią Traubego, przyjętą przez większość klinicystów, zmiana głębokości i często oddechów, cechująca oddech Cheyne-Stokesa, zależy od obniżenia pobudliwości ośrodka oddechowego. Gdy pod wpływem głębokich oddechów krew pozbędzie się nadmiaru bezwodnika kwasu węglowego, nagromadzonego w niej w okresach oddechów płytkich i bezdechu, oddechy stają się coraz powierzchowniejsze i rzadsze i wreszcie ustają, pozostały bowiem bezwodnik kwasu węglowego nie jest w stanie pobudzić ośrodek oddechowy, którego pobudliwość jest obniżona. Takie upośledzenie pobudliwości ośrodka oddechowego w chorobach narządu krążenia może być wywołane przez jego niedokrwienie, wskutek osłabienia siły skurczowej lewej komory. Continue reading „Wszelkie wrazenia pobudzajace czynnosc serca usuwaja oddech Cheyne Stokesa”