Znaczne tez bóle wywoluje ostre zapalenie zyly (phlebitis acuta) oraz zakrzep zyly (venothrombosis )

Znaczne też bóle wywołuje ostre zapalenie żyły (phlebitis acuta) oraz zakrzep żyły (venothrombosis ). Uczucie zrywania się serca oraz uderzania serca o klatkę piersiową obok uczucia bicia serca jest cechujące dla skurczów dodatkowych, uczucie zaś zamierania serca lub pustki w okolicy sercowej zdarza się najczęściej w zapaleniu i zwyrodnieniu mięśnia sercowego. Dolegliwości ogólne. Z dolegliwości ogólnych uskarżają się chorzy najczęściej na zawroty głowy, czasami tak silne, że doprowadzają do omdlewania, na bóle głowy, usadowione nieraz zwłaszcza w przypadkach samorodnego nadciśnienia tętniczego, w okolicy potylicy, na szum w uszach, bezsenność, niespokojny sen, czasami zmory, ogólne osłabienie, pogorszenie pamięci, wzmożoną pobudliwość, szybkie nużenie się fizyczne i umysłowe, przygnębienie, mrowienie, drętwienie, ziębienie itd. Dolegliwości te mają związek z zaburzeniami ukrwienia różnych części ciała na tle choroby narządu krążenia. Continue reading „Znaczne tez bóle wywoluje ostre zapalenie zyly (phlebitis acuta) oraz zakrzep zyly (venothrombosis )”

Nie kazdy wszakze ból w okolicy sercowej zalezy od choroby narzadu krazenia organicznej lub czynnosciowej, zwlaszcza na tle nieprawidlowosci zycia plciowego

Nie każdy wszakże ból w okolicy sercowej zależy od choroby narządu krążenia organicznej lub czynnościowej, zwłaszcza na tle nieprawidłowości życia płciowego. I tak w tej okolicy odczuwają chorzy bóle w przypadkach nerwobólu międzyżebrowego, powstającego najczęściej na tle przeziębienia (neuralgia intercostalis ajrigore) albo toksycznym (neuralgia toxica), wskutek wadliwej przemiany materii (w skazie dawnej, w cukrzycy itd. ) lub jadów pochodzenia zewnętrznego (najczęściej przewlekły alkoholizm lub nadużywanie tytoniu). Bóle w okolicy sercowej mogą powstawać też w przypadkach tętniaka tętnicy głównej w pewnych położeniach ciała chorego, w zapaleniu okostnej, mięśni międzyżebrowych, gruczołu sutkowego, w chorobach płuc i opłucnej (zapalenie opłucnej, zwłaszcza przeponowej – pleuritis diaphragmatica, nowotwory, zrosty opłucne itd. ), w podrażnieniu korzonków grzbietowych na tle zniekształcającego, gruźliczego lub kiłowego zapalenia stawów kręgosłupa (spondylitis dejormans, tuberculasa, luetica) albo kiły mózgowo-rdzeniowej (lues cerebrospinalis) itd. Continue reading „Nie kazdy wszakze ból w okolicy sercowej zalezy od choroby narzadu krazenia organicznej lub czynnosciowej, zwlaszcza na tle nieprawidlowosci zycia plciowego”

Stad ból moze sie rozprzestrzeniac we wszystkich kierunkach

Stąd ból może się rozprzestrzeniać we wszystkich kierunkach. Aortalgia zależy od nagłego rozciągnięcia ściany tętnicy głównej i podrażnienia wskutek, tego splotów nerwowych ją oplatających. Stan ten powstaje wtedy, gdy do tętnicy głównej zostanie nagle wrzucona duża ilość krwi pod wpływem wysiłku fizycznego, podniecenia psychicznego itd. W niektórych przypadkach wystarcza do pojawienia się bólu już taki wysiłek, jak większe napinanie tłoczni brzusznej u cierpiących na trudne oddawanie stolca albo żywsza czynność serca, jak to się spostrzega np. podczas spółkowania. Continue reading „Stad ból moze sie rozprzestrzeniac we wszystkich kierunkach”

Zatrzymywanie azotu w ustroju

Zatrzymywanie azotu w ustroju Azot może być zatrzymany w ustroju, jeżeli zaopatrzenie ustroju w białka będzie wystarczające. Powstaje wtedy tzw. retencja azotowa. Zatrzymywanie azotu jest zmienne u różnych zwierząt i związane z intensywnością wzrostową. U osobników rosnących mamy bilans azotowy dodatni i zwiększone zatrzymywanie azotu, gdyż powstaje u nich tworzenie się nowych komórek i zwiększenie masy ciała. Continue reading „Zatrzymywanie azotu w ustroju”

W ciezkich przypadkach, prócz dusznosci, moze w tych warunkach powstac nawet ostry obrzek pluc

W ciężkich przypadkach, prócz duszności, może w tych warunkach powstać nawet ostry obrzęk płuc. Teoria rozkojarzenia pracy obu komór nie tłumaczy całego obrazu dychawicy sercowej. Przede wszystkim ze stanowiska tej teorii nie jest zrozumiałe, dlaczego napad przebiega stale ze wzrostem ciśnienia tętniczego, skurczowego i rozkurczowego, ustępującym miejsca jego spadkowi dopiero wtedy, gdy napad przedłużając się wyczerpie mięsień sercowy. Z wyłączną rolą nagłego osłabienia mięśnia sercowego lewej komory w patogenezie dychawicy sercowej nie zgadza się także dostateczna sprawność mięśnia sercowego poza napadami nawet w przypadkach częstych napadów, skuteczność morfiny, pomimo że nie wzmacnia ona siły skurczowej mięśnia sercowego oraz inne fakty. Toteż niektórzy sądzą że do powstania napadu dychawicy sercowej jest niezbędne skojarzenie nagłego osłabienia mięśnia lewej komory z niedotlenieniem krwi w stopniu, który jest dostateczny do p obudzenia ośrodków naczynioruchowego i oddechowego. Continue reading „W ciezkich przypadkach, prócz dusznosci, moze w tych warunkach powstac nawet ostry obrzek pluc”

Prócz kaszlu, szczególnie u osób z ta wada, czesto zdarzaja sie krwioplucia na tle duzego przekrwienia biernego lub zawalu pluc

Prócz kaszlu, szczególnie u osób z tą wadą, często zdarzają się krwioplucia na tle dużego przekrwienia biernego lub zawału płuc. Coraz bardziej zwiększająca się, z pogarszaniem się choroby narządu krążenia, duszność wysiłkowa może nie tylko uniemożliwić choremu pracę, ale nawet leżenie tak, iż chory stale siedzi lub na wpół siedzi i uskarża się, że może spać tylko wtedy, gdy głowę umieści wysoko na poduszkach. Prócz duszności wysiłkowej w chorobach narządu krążenia zdarzaj ą się zaburzenia oddychania w postaci oddechu Cheyne-Stokesa, oddechu Biota i dychawicy sercowej. Oddech Cheyne-Stokesa i Biota. Oddech Cheyne-Stokesa spostrzega się w przypadkach ciężkich zmian w mięśniu sercowym w toku jego zapalenia lub zwyrodnienia, powstających przeważnie wtórnie w nadciśnieniu samorodnym, w marskości nerek, zwłaszcza w okresie mocznicy, w niedomykalności zastawek tętnicy głównej, w kile tętnicy głównej ze zwężeniem ujść tętni c wieńcowych serca. Continue reading „Prócz kaszlu, szczególnie u osób z ta wada, czesto zdarzaja sie krwioplucia na tle duzego przekrwienia biernego lub zawalu pluc”

Lekiem wyboru w leczeniu oddechu Cheyne-Stokesa i Biota jest geofilina (geophyllinum) lub eufilina (euphyllinum)

Lekiem wyboru w leczeniu oddechu Cheyne-Stokesa i Biota jest geofilina (geophyllinum) lub eufilina (euphyllinum). Leki te stosuje się dożylnie wieczorem w dawce 0,24 w 10-20 ml 20-400% cukru gronowego. Natychmiastową poprawę uzyskuje się także przy wziewaniu tlenu, z przerwaniem jego dowozu oddech Cheyne-Stokesa wraca jednak ponownie. Dychawica sercowa (Asthma cardiale) Określenie i wywód chorobowy. Mianem dychawica sercowa nazywamy duszność napadową, występującą najczęściej w tych chorobach, w przebiegu, których łatwo powstaje nagła niewydolność lewej komory na tle przewlekłego zwyrodnienia mięśnia sercowego, zatem w marskości nerek, w nadciśnieniu samorodnym, w niedomykalności zastawek tętnicy głównej, w kile tętnicy głównej Przebiegającej często ze zwężeniem ujść tętnic wieńcowych serca itp. Continue reading „Lekiem wyboru w leczeniu oddechu Cheyne-Stokesa i Biota jest geofilina (geophyllinum) lub eufilina (euphyllinum)”

Wszelkie wrazenia pobudzajace czynnosc serca usuwaja oddech Cheyne Stokesa

Wszelkie wrażenia pobudzające czynność serca usuwają oddech Cheyne Stokesa. Toteż bardzo często nie ma go w ciągu dnia nawet u tych chorych, u których jest on wyraźny w nocy. Zgodnie z teorią Traubego, przyjętą przez większość klinicystów, zmiana głębokości i często oddechów, cechująca oddech Cheyne-Stokesa, zależy od obniżenia pobudliwości ośrodka oddechowego. Gdy pod wpływem głębokich oddechów krew pozbędzie się nadmiaru bezwodnika kwasu węglowego, nagromadzonego w niej w okresach oddechów płytkich i bezdechu, oddechy stają się coraz powierzchowniejsze i rzadsze i wreszcie ustają, pozostały bowiem bezwodnik kwasu węglowego nie jest w stanie pobudzić ośrodek oddechowy, którego pobudliwość jest obniżona. Takie upośledzenie pobudliwości ośrodka oddechowego w chorobach narządu krążenia może być wywołane przez jego niedokrwienie, wskutek osłabienia siły skurczowej lewej komory. Continue reading „Wszelkie wrazenia pobudzajace czynnosc serca usuwaja oddech Cheyne Stokesa”

Po osiagnieciu maximum glebokosci i czestosci staja sie ruchy oddechowe znowu coraz powierzchowniejsze i rzadsze i wreszcie nastepuje ponownie bezdech

Po osiągnięciu maximum głębokości i częstości stają się ruchy oddechowe znowu coraz powierzchowniejsze i rzadsze i wreszcie następuje ponownie bezdech. Częściej niż postać klasyczną spostrzega się w chorobach narządu krążenia postać poronną, która daje się wykryć tylko przy uważnym badaniu chorego znajdującego się w zupełnym spoczynku, z zamkniętymi oczyma dla usunięcia wszelkich wrażeń. Łatwo ją stwierdzić zwłaszcza podczas snu. Objawia się ona naprzemiennym występowaniem oddechów płytkich i pojedynczych głębokich lub w postaci opisanej przez Biata (tzw. oddech Biota), która cechuje się oddechami głębszymi, przeplatanymi okresami bezdechu pojawiającymi się przeważnie w regularnych odstępach czasu i trwającymi od kilku sekund nawet do 1/2 minuty. Continue reading „Po osiagnieciu maximum glebokosci i czestosci staja sie ruchy oddechowe znowu coraz powierzchowniejsze i rzadsze i wreszcie nastepuje ponownie bezdech”

Modelowanie zaburzen neuromotorycznych w chorobie psychotycznej: domniemane mechanizmy i dysfunkcje systemów

Ograniczenia w dostępie do pacjentów uprzednio nieleczonych oraz ich celowość w badaniach, które można przeprowadzić na ich podstawie, wraz z nieuchronnością późniejszego leczenia przeciwpsychotycznego, wskazują na trwałą rolę modeli zwierzęcych, które mogą informować o patobiologii zaburzeń neuromotorycznych w schizofrenii i pokrewnych chorobach. Przegląd ten koncentruje się w szczególności na genetycznie zmodyfikowanych modelach myszy, w których biorą udział geny związane z ryzykiem schizofrenii oraz mechanizmami odpowiedzialnymi za nieprawidłowości neuromotoryczne widoczne u pacjentów psychotycznych, a także modele rozwojowe, które mają odzwierciedlać trajektorię, fenomenologię i przypuszczalną patofizjologię chorób psychotycznych. Takie nieprawidłowości są niekonsekwentne i subtelne u myszy z mutacją dla niektórych genów ryzyka schizofrenii, ale bardziej oczywiste dla innych. Fenotyp mutantów dopaminergicznych i glutaminergicznych ws kazuje na udział tych mechanizmów, informuje o rolach specyficznych podtypów receptorów i implikuje wzajemne oddziaływanie procesów korowych i podkorowych. Continue reading „Modelowanie zaburzen neuromotorycznych w chorobie psychotycznej: domniemane mechanizmy i dysfunkcje systemów”