Wylaczne poleganie na personelu pielegniarskim

Wyłączne poleganie na personelu pielęgniarskim; niezbędna jest kontrola osobista, a nawet osobiste dopilnowanie właściwego. wykonania nie- których zwykłych zabiegów, np. wysokiego wlewu doodbytniczego. 2. Zbyt długie zwlekanie z odpowiednimi zabiegami w przypadkach uporczywych wymiotów lub pogarszania się stanu chorego. Continue reading „Wylaczne poleganie na personelu pielegniarskim”

Krew przetaczamy powoli technika kroplówki

Jeżeli odciąganie zawartości treści strzykawką wykazuje, że krwawienie już ustała, wstrzykujemy przez sondę, pa ostatnim płukaniu trombinę w roztworze płynu bufarowego. Krew przetaczamy powoli techniką kroplówki, żeby nie podnieść za szybko jej ciśnienia w łożysku naczyniowym. Jeżeli wymioty krwawe nie ustają pomimo zabiegów, musimy przystąpić nie zwlekając do cięcia brzusznego. Żołądek otwieramy powyżej otworu zespolenia (Demel), wypieramy da wnętrza żołądka zespolenie, wyłaniając je w obręb otworu ściany żołądka i tamujemy krwawienie brzegów rany śluzówki szwami z cienkiego katgutu. Ranę pa nacięciu żołądka zeszywamy szwem dwupiętrowym, od wewnątrz szwem Schmiedena, wkłuwając z każdej strony igłę ad strony błony śluzowej. Continue reading „Krew przetaczamy powoli technika kroplówki”

Powiklanie wymiotami krwawymi

Powikłanie wymiotami krwawymi. Jeżeli w dniu operacji lub na drugi dzień pa operacji odsysamy przez sondę żołądkową nieco zawartości brunatna czarnej , nie stanowi ta powikłania w ścisłym znaczeniu tego sława. Daleka poważniej przedstawia się sprawa, jeżeli zjawiają się i utrzymują wymioty zawierające dużą ilość jasnej krwi. Opróżniamy starannie żołądek z zawartości strzykawką i wstrzykujemy 20 ml wyjaławianego roztworu soli kuchennej, do którego dodaliśmy uprzednia kilka kawałków lodu; pa upływie 3 minut odsysamy z powrotem zawartość i znów wstrzykujemy 20 ml ostudzanego. lodem roztworu fizjologicznego. Continue reading „Powiklanie wymiotami krwawymi”

Jezeli nie zrobilismy w odpowiednim czasie duzego ciecia brzusznego

Zdarza się, że po otwarciu jamy brzusznej nie znajdujemy ani przeszkody, ani zapalenia otrzewnej, a jedynie pętle jelitowe w stanie kurczu (ileus spas-ticus). Taka omyłka zdarza się rzadka, ponieważ rentgenoskopia nie wykazuje wtedy poziomów płynu w pętlach. Jeżeli nie zrobiliśmy w odpowiednim czasie dużego cięcia brzusznego, a stan ogólny chorego tak się pogorszył, że tętna jest już niewyczuwalne, . ograniczamy się da utworzenia przetaki jelita ślepego. lub biodrowego wszywając zamiast niepewnego cewnika rurkę szklaną Paula-Mixtera i wstrzykujemy przez rurkę da kiszki 30 g oleju rycynowego; jeżeli w ciągu następnych 24 gadzin kiszki nie wydalają treści przez przetokę, mażemy- się uciec do ostatniej deski ratunku: nakłuwamy pętle jelitowe cienką igłą wprost przez powłoki brzuszne i aspirujemy treść strzykawką; niebezpieczeństwa. Continue reading „Jezeli nie zrobilismy w odpowiednim czasie duzego ciecia brzusznego”