sklonnosc do wymiotów

Nie można się jednak spodziewać za wiele od tych zabiegów, a przede wszystkim należy po każdym z tych zabiegów zaczekać na wynik, zanim przystąpimy do następnego. Nie należy również zapominać, że chory potrzebuje spokoju, toteż wstrzykujemy od czasu do czasu pantopon; w tej sytuacji lekarz jest przede wszystkim nie chirurgiem, a położnikiem. Objawy uporczywego, groźnego dla życia porażenia ruchów robaczkowych są często wyrazem wieloogniskowego miejscowego zapalenia otrzewnej, a znacznie rzadziej niedrożności mechanicznej. O niedrożności mechanicznej należy myśleć wtedy, gdy zatrzymanie wiatrów i stolca jak również odbijanie i skłonność do wymiotów (w następstwie zalegania zawartości) zjawiają się pomiędzy 3 a 5 dniem po operacji i jeżeli chory doznaje bólów brzucha o charakterze kolki. Jeżeli badanie przez odbytnicę wykazuje wzdęcie lub wypełnienie jelita cienkiego, gdy wyczuwamy zgrubienie ściany jelita, a badanie to jest bolesne, nie ma wówczas wątpliwości, że mamy do czynienia z niedrożnością mechaniczną jelit. Continue reading „sklonnosc do wymiotów”

Jezeli nie zrobilismy w odpowiednim czasie duzego ciecia brzusznego

Zdarza się, że po otwarciu jamy brzusznej nie znajdujemy ani przeszkody, ani zapalenia otrzewnej, a jedynie pętle jelitowe w stanie kurczu (ileus spas-ticus). Taka omyłka zdarza się rzadka, ponieważ rentgenoskopia nie wykazuje wtedy poziomów płynu w pętlach. Jeżeli nie zrobiliśmy w odpowiednim czasie dużego cięcia brzusznego, a stan ogólny chorego tak się pogorszył, że tętna jest już niewyczuwalne, . ograniczamy się da utworzenia przetaki jelita ślepego. lub biodrowego wszywając zamiast niepewnego cewnika rurkę szklaną Paula-Mixtera i wstrzykujemy przez rurkę da kiszki 30 g oleju rycynowego; jeżeli w ciągu następnych 24 gadzin kiszki nie wydalają treści przez przetokę, mażemy- się uciec do ostatniej deski ratunku: nakłuwamy pętle jelitowe cienką igłą wprost przez powłoki brzuszne i aspirujemy treść strzykawką; niebezpieczeństwa. Continue reading „Jezeli nie zrobilismy w odpowiednim czasie duzego ciecia brzusznego”

Róznica miedzy iloscia azotu wprowadzonego i wydalonego nazywa sie bilansem azotowym

O intensywności procesów syntezy jak i procesów rozpadu białka można sądzić na podstawie określenia azotu wprowadzonego :z białkami do ustroju i wydalonego z moczem i kałem. Azot jest bowiem charakterystyczną chemiczną składową białka i znajduje się w różnych białkach w ilości od 14% do 190/0, średnio przyjmując 16%. Dlatego też ilość wprowadzonego i wydalonego z ustroju azotu daje podstawy do wyliczenia ilości białka wprowadzonego do ustroju z pokarmem i powstałego z rozpadu tkanek. Różnica między ilością azotu wprowadzonego i wydalonego nazywa się bilansem azotowym. Wiedząc, że nie cały azot przyswaja się w ustroju, gdyż część azotu wprowadzonego z pokarmem przechodzi do kału, staje się konieczne określenie ilości azotu przyswajalnego. Continue reading „Róznica miedzy iloscia azotu wprowadzonego i wydalonego nazywa sie bilansem azotowym”