Jezeli nie zrobilismy w odpowiednim czasie duzego ciecia brzusznego

Zdarza się, że po otwarciu jamy brzusznej nie znajdujemy ani przeszkody, ani zapalenia otrzewnej, a jedynie pętle jelitowe w stanie kurczu (ileus spas-ticus). Taka omyłka zdarza się rzadka, ponieważ rentgenoskopia nie wykazuje wtedy poziomów płynu w pętlach. Jeżeli nie zrobiliśmy w odpowiednim czasie dużego cięcia brzusznego, a stan ogólny chorego tak się pogorszył, że tętna jest już niewyczuwalne, . ograniczamy się da utworzenia przetaki jelita ślepego. lub biodrowego wszywając zamiast niepewnego cewnika rurkę szklaną Paula-Mixtera i wstrzykujemy przez rurkę da kiszki 30 g oleju rycynowego; jeżeli w ciągu następnych 24 gadzin kiszki nie wydalają treści przez przetokę, mażemy- się uciec do ostatniej deski ratunku: nakłuwamy pętle jelitowe cienką igłą wprost przez powłoki brzuszne i aspirujemy treść strzykawką; niebezpieczeństwa. Continue reading „Jezeli nie zrobilismy w odpowiednim czasie duzego ciecia brzusznego”

Wylaczne poleganie na personelu pielegniarskim

Wyłączne poleganie na personelu pielęgniarskim; niezbędna jest kontrola osobista, a nawet osobiste dopilnowanie właściwego. wykonania nie- których zwykłych zabiegów, np. wysokiego wlewu doodbytniczego. 2. Zbyt długie zwlekanie z odpowiednimi zabiegami w przypadkach uporczywych wymiotów lub pogarszania się stanu chorego. Continue reading „Wylaczne poleganie na personelu pielegniarskim”

Równowaga azotowa jest w zasadzie wartoscia stala

Równowaga azotowa jest w zasadzie wartością stałą nawet w stanach patologicznych, przebiegających z rozpadem białka, jeżeli doprowadzimy odpowiednio kalorycznie wartościowe pokarmy zawierające białko. Dostatecznym bowiem podawaniem pokarmów wysoko kalorycznych, zawierających węglowodany, tłuszcze i białka, można. wyrównać bilans azotowy i uzyskać równowagę w pobieraniu i wydalaniu azotu mimo zwiększonego rozpadu białka w ustroju. Zmiana bilansu azotowego w chorobach krwi, układu krążenia, układu oddychania oraz w nowotworach zależy nie od swoistych właściwości schorzałego narządu, -lecz od czynników ubocznych, którymi są: stan zasobów bezazotowych ustroju, głodzenie, zatrzymanie procesów utleniających i zaburzenia przemiany materii: w innych odcinkach . W tych stanach chorobowych można łatwo uzyskać równowagę azotową, wprowadzając azot z zewnątrz. Continue reading „Równowaga azotowa jest w zasadzie wartoscia stala”

Stad ból moze sie rozprzestrzeniac we wszystkich kierunkach

Stąd ból może się rozprzestrzeniać we wszystkich kierunkach. Aortalgia zależy od nagłego rozciągnięcia ściany tętnicy głównej i podrażnienia wskutek, tego splotów nerwowych ją oplatających. Stan ten powstaje wtedy, gdy do tętnicy głównej zostanie nagle wrzucona duża ilość krwi pod wpływem wysiłku fizycznego, podniecenia psychicznego itd. W niektórych przypadkach wystarcza do pojawienia się bólu już taki wysiłek, jak większe napinanie tłoczni brzusznej u cierpiących na trudne oddawanie stolca albo żywsza czynność serca, jak to się spostrzega np. podczas spółkowania. Continue reading „Stad ból moze sie rozprzestrzeniac we wszystkich kierunkach”

Wszelkie wrazenia pobudzajace czynnosc serca usuwaja oddech Cheyne Stokesa

Wszelkie wrażenia pobudzające czynność serca usuwają oddech Cheyne Stokesa. Toteż bardzo często nie ma go w ciągu dnia nawet u tych chorych, u których jest on wyraźny w nocy. Zgodnie z teorią Traubego, przyjętą przez większość klinicystów, zmiana głębokości i często oddechów, cechująca oddech Cheyne-Stokesa, zależy od obniżenia pobudliwości ośrodka oddechowego. Gdy pod wpływem głębokich oddechów krew pozbędzie się nadmiaru bezwodnika kwasu węglowego, nagromadzonego w niej w okresach oddechów płytkich i bezdechu, oddechy stają się coraz powierzchowniejsze i rzadsze i wreszcie ustają, pozostały bowiem bezwodnik kwasu węglowego nie jest w stanie pobudzić ośrodek oddechowy, którego pobudliwość jest obniżona. Takie upośledzenie pobudliwości ośrodka oddechowego w chorobach narządu krążenia może być wywołane przez jego niedokrwienie, wskutek osłabienia siły skurczowej lewej komory. Continue reading „Wszelkie wrazenia pobudzajace czynnosc serca usuwaja oddech Cheyne Stokesa”

Schizofrenia i kreatywnosc: przeglad meta-analityczny

W niniejszym badaniu badano związek między kreatywnością a schizofrenią za pomocą wielopoziomowego podejścia meta-analitycznego na trzech poziomach. Analizy o 200 wielkościach efektu uzyskane z 42 badań wykazały średnią wielkość efektu r = – 0.324, 95% CI [- 0,42, – 0,23]. Dalsze analizy skupiały się na moderatorach i wskazywały, że związek między schizofrenią a kreatywnością jest moderowany przez rodzaj miary kreatywności, zawartość miary kreatywności, nasilenie schizofrenii i stan pacjenta. Negatywna średnia wielkość efektu była silniejsza w przypadku zadań o charakterze semantycznym lub słownej płynności niż rozbieżne myślenie lub środki asocjacyjne. Continue reading „Schizofrenia i kreatywnosc: przeglad meta-analityczny”

Modelowanie zaburzen neuromotorycznych w chorobie psychotycznej: domniemane mechanizmy i dysfunkcje systemów

Ograniczenia w dostępie do pacjentów uprzednio nieleczonych oraz ich celowość w badaniach, które można przeprowadzić na ich podstawie, wraz z nieuchronnością późniejszego leczenia przeciwpsychotycznego, wskazują na trwałą rolę modeli zwierzęcych, które mogą informować o patobiologii zaburzeń neuromotorycznych w schizofrenii i pokrewnych chorobach. Przegląd ten koncentruje się w szczególności na genetycznie zmodyfikowanych modelach myszy, w których biorą udział geny związane z ryzykiem schizofrenii oraz mechanizmami odpowiedzialnymi za nieprawidłowości neuromotoryczne widoczne u pacjentów psychotycznych, a także modele rozwojowe, które mają odzwierciedlać trajektorię, fenomenologię i przypuszczalną patofizjologię chorób psychotycznych. Takie nieprawidłowości są niekonsekwentne i subtelne u myszy z mutacją dla niektórych genów ryzyka schizofrenii, ale bardziej oczywiste dla innych. Fenotyp mutantów dopaminergicznych i glutaminergicznych ws kazuje na udział tych mechanizmów, informuje o rolach specyficznych podtypów receptorów i implikuje wzajemne oddziaływanie procesów korowych i podkorowych. Continue reading „Modelowanie zaburzen neuromotorycznych w chorobie psychotycznej: domniemane mechanizmy i dysfunkcje systemów”