Alergenowe reakcje astmatyczne zmodyfikowane przez specyficzny dla GATA3 DNAzym AD 2

Enzym hgd40 wykazał skuteczność w przedklinicznych modelach alergicznego zapalenia dróg oddechowych i znacząco obniżył poziom zarówno mRNA GATA3, jak i białka, a następnie wytwarzał cytokiny Th2 w ludzkich limfocytach T i eksplantach tkankowych11,12 (ryc. S3 w dodatkowym dodatku ). Ponieważ niepożądane działania niepożądane nie zostały odnotowane 13,14, a ponieważ nie stwierdzono żadnych poważnych problemów związanych z bezpieczeństwem w trzech ostatnio zakończonych, randomizowanych, kontrolowanych placebo badaniach fazy z zwiększaniem dawki, 15 przeprowadziliśmy to badanie fazy 2a w celu oceny skuteczności. SB010. Metody
Projekt badania i nadzór
Rysunek 1. Rysunek 1. Projekt badania i badanie przesiewowe i losowanie.Panel A przedstawia przegląd projektu badania i procedur. Continue reading „Alergenowe reakcje astmatyczne zmodyfikowane przez specyficzny dla GATA3 DNAzym AD 2”

Choroba i wyniki kliniczne u pacjentów z Ebolą w Sierra Leone AD 4

Jedynymi objawami istotnie związanymi z zakończeniem zgonu były: osłabienie (p = 0,003), zawroty głowy (p = 0,01) i biegunka (p = 0,04). Wśród pacjentów z biegunką 94% zmarło, podczas gdy tylko 65% osób bez biegunki po prezentacji zmarło. Dowody krwawienia stwierdzono tylko u pacjenta. Żaden z pozostałych 43 pacjentów nie miał objawów krwotocznych podczas pobytu w szpitalu, ale nie można definitywnie wykluczyć takiej możliwości z powodu ograniczonego tworzenia wykresów. Rycina 3. Rycina 3. Objawy życiowe u pacjentów ze śmiertelnym i nieżołądkowym EVD. Continue reading „Choroba i wyniki kliniczne u pacjentów z Ebolą w Sierra Leone AD 4”

Randomizowana, kontrolowana próba 3,0 mg Liraglutydu w kontroli wagi

Otyłość jest przewlekłą chorobą, która ma poważne konsekwencje zdrowotne, ale utrata masy ciała jest trudna do utrzymania tylko dzięki interwencji w stylu życia. Wykazano, że liraglutyd, analog glukagonu-analog peptydu-1, ma potencjalną korzyść w kontrolowaniu masy ciała w dawce 3,0 mg raz na dobę, wstrzykniętej podskórnie. Metody
Przeprowadziliśmy 56-tygodniową, podwójnie zaślepioną próbę z udziałem 3731 pacjentów, którzy nie mieli cukrzycy typu 2 i którzy mieli wskaźnik masy ciała (BMI, waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) co najmniej 30 lub BMI co najmniej 27, jeśli leczyli dyslipidemię lub nadciśnienie lub nie leczili tego leczenia. Losowo przydzieliliśmy pacjentów w stosunku 2: do otrzymywania podskórnych zastrzyków liraglutydu podawanych raz dziennie w dawce 3,0 mg (2487 pacjentów) lub placebo (1244 pacjentów); obie grupy otrzymały porady dotyczące modyfikacji stylu życia. Końcowe punkty końcowe to zmiana masy ciała i proporcje pacjentów, którzy stracili co najmniej 5% i więcej niż 10% początkowej masy ciała.
Wyniki
W punkcie wyjściowym średni wiek (. SD) pacjentów wynosił 45,1 . Continue reading „Randomizowana, kontrolowana próba 3,0 mg Liraglutydu w kontroli wagi”

Paradoks nadciśnienia tętniczego – bardziej niekontrolowana choroba pomimo poprawy terapii ad 8

Szybki wzrost przemysłu spożywczego oraz spożycie żywności przygotowanej komercyjnie oznaczały zwiększone spożycie kalorii, tłuszczów nasyconych i soli oraz zmniejszone spożycie owoców, warzyw i złożonych węglowodanów.55 Dzienne spożycie kalorii u dorosłych zwiększono średnią o 300 kcal w tym okresie w miarę wzrostu wielkości porcji i zwiększania obrotu wysokokalorycznymi, mniej pożywnymi pokarmami.55,66,67 Głęboko zakorzenione nawyki żywieniowe nie mogą zostać zmienione bez narodowej strategii, która powoduje szeroką akceptację potrzeby takiej zmiany. Sukces w ograniczaniu używania tytoniu został znacznie ułatwiony dzięki uchwaleniu przepisów przeciwdziałających paleniu w miejscach publicznych i miejscu pracy, zwiększeniu wysiłków edukacyjnych i ogłoszeniach służb publicznych, zwiększeniu opodatkowania papierosów, wyeliminowaniu automatów do sprzedaży papierosów w niektórych rejonach, ograniczeniu sprzedaży papierosów dla nieletnich oraz oznaczanie etykietami papierosów na ryzyko.
Aby zwalczyć otyłość, niezbędne będą wsparcie ze strony rodzin, szkół, organizacji społecznych i religijnych, rządu, zakładów ubezpieczeń, branży spożywczej i napojów, podmiotów świadczących opiekę zdrowotną i społeczeństwa. Strategie obejmujące całe społeczeństwo – takie jak przeprojektowanie dróg i chodników w celu promowania jazdy na rowerze i chodzenia pieszo oraz poszerzenie szkolnej edukacji zdrowotnej i programów wychowania fizycznego – powinny być połączone z indywidualnie ukierunkowanymi interwencjami, aby zmienić spożycie i zwiększyć aktywność fizyczną. Ostatnie postępy dają powody do optymizmu: wzrosła świadomość społeczna głównych osób uzależnionych od otyłości dziecięcej i związanych z tym zagrożeń dla zdrowia68. Continue reading „Paradoks nadciśnienia tętniczego – bardziej niekontrolowana choroba pomimo poprawy terapii ad 8”

Ujawnianie powiązań finansowych z uczestnikami badań klinicznych ad 6

Jak zaleca Instytut Medycyny, potrzebny jest skoordynowany program badań, aby opracować skuteczniejsze podejście do zarządzania konfliktami interesów. 5 Ważne jest, aby agendę tę wyodrębnić spośród różnych celów ujawnienia, które wymieniliśmy. Tylko w ten sposób skoncentrowane badania empiryczne mogą wygenerować użyteczne dane, które pomogą nam zrozumieć skutki i ograniczenia różnych polityk odnoszących się do nadzoru i zarządzania relacjami finansowymi w badaniach klinicznych. Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez grant National Heart, Lung and Blood Institute (R01HL075538).
Treść tego artykułu leży wyłącznie w gestii autorów i niekoniecznie odzwierciedla oficjalne poglądy National Heart, Lung and Blood Institute lub National Institutes of Health. Continue reading „Ujawnianie powiązań finansowych z uczestnikami badań klinicznych ad 6”

Grypa H1N1, gotowość na zdrowie publiczne i reforma służby zdrowia ad

Bez istotnych zmian w polityce i procedurach przepełnione oddziały ratunkowe i nieefektywne szpitale będą walczyć o poród pacjentów dotkniętych ostrą chorobą, a także tych, którzy są zmartwieni, ale tylko nieznacznie chorzy. Oddziały ratunkowe w Nowym Jorku doświadczyły przeludnienia wiosną 2009 roku z powodu grypy H1N1. Jednak badania wielokrotnie sugerują, że od jednej do dwóch trzecich wizyt w oddziałach ratunkowych można uniknąć, jeśli w odpowiednim czasie dostęp do wysokiej jakości opieki podstawowej.4 W niektórych miastach brak komunikacji między systemami transportu ratunkowego a szpitalami oznacza, że pacjenci są zabierani do oddziały ratunkowe, które są zbyt zajęte lub zbyt słabo wyposażone, aby się nimi opiekować. Wdrożenie zaleceń Instytutu Medycyny w celu zreformowania systemu ratownictwa medycznego w ramach reformy systemu opieki zdrowotnej będzie miało kluczowe znaczenie dla zmniejszenia przeludnienia w oddziałach ratunkowych, poprawy czasu obrotu i zwiększenia zdolności oddziałów ratunkowych do radzenia sobie z nagłym zachorowaniem lub rannych pacjentów. Inwestycje w interoperacyjną technologię informacji zdrowotnej (HIT) stanowią jeden z kamieni węgielnych reformy systemu opieki zdrowotnej. Continue reading „Grypa H1N1, gotowość na zdrowie publiczne i reforma służby zdrowia ad”

Renowacyjna ablacja nerwu współczulnego z powodu niekontrolowanego nadciśnienia

Nerwowe współczulne nerwy zostały zidentyfikowane jako główny przyczynek do złożonej patofizjologii nadciśnienia tętniczego zarówno w modelach eksperymentalnych, jak iu ludzi.13 Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym zasadniczo mają zwiększony pobudzający współczulny napęd do nerek, o czym świadczy zwiększone tempo napływu norepinefryny w nerkach, zdefiniowany jako ilość nadajnika, który ucieka pobór neuronów i lokalny metabolizm, a tym samym rozlewa się do krążenia. Nadciśnienie tętnicze charakteryzuje się także szybszym odpaleniem nerwu współczulnego, prawdopodobnie modulowanym przez sygnały aferentne z nerwów czuciowych nerek. 2-4
59-letni pacjent z długotrwałym samoistnym nadciśnieniem tętniczym, który był oporny na leczenie farmakologiczne siedmioma różnymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, poddany został ablacji prądem o częstotliwości radiowej na cewnik w celu wycięcia nerwów nerkowych, które niosą zarówno eferentne, czuciowe włókna czuciowe, jak i doprowadzające. U pacjenta wystąpiły dwa przejściowe ataki niedokrwienne i bezdech senny, które nie były leczone z powodu niezdolności do tolerowania leczenia z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych. Wtórne formy nadciśnienia i niewydolności serca zostały wykluczone. Continue reading „Renowacyjna ablacja nerwu współczulnego z powodu niekontrolowanego nadciśnienia”

Homocyst plazmowy (e) lub Homocysteina

Artykuł Związek między stężeniami homocysteiny w osoczu a stwardnieniem tętnic szyjnych pozaustrojowych i towarzyszącym mu komentarzem redakcyjnym Czy obniżanie poziomu homocysteiny zmniejsza ryzyko sercowo-naczyniowe. 2 (problem 2 lutego) zwraca uwagę na zwiększone ryzyko chorób naczyniowych w obecności zwiększone stężenie w osoczu tego, co zarówno artykuł, jak i termin redakcyjny homocysteina .
Słowa homocysteina i homocystyna zostały wymyślone przez du Vigneaud i współpracowników, którzy odkryli te związki około 60 lat temu, aby wskazać odpowiednio zredukowane (sulfhydrylowe) i utlenione (dwusiarczkowe) formy tych wyższych wyższych homologów cysteina i cystyna. Prawidłowe ludzkie osocze zawiera całkowite stężenie poniżej 16 .M ugrupowań pochodzących od homocysteiny, w postaci sulfhydrylowej lub disiarczkowej. Spośród nich tylko około 2 procent występuje jako sulfhydryl; pozostałe 98 procent stanowią dwusiarczki – tj. Continue reading „Homocyst plazmowy (e) lub Homocysteina”

Więcej na temat wirusa zapalenia wątroby typu C i zespołu Behçeta

Münke i in. opisać pacjenta, u którego wystąpiło zapalenie wątroby typu C po otrzymaniu transfuzji czynników krzepnięcia (problem z 9 lutego) .1
Według autorów, pięć lat po transfuzji, owrzodzenia jamy ustnej i narządów płciowych, rozwinęły się krosty na górnej części ciała, zapalenie wielostawowe, zapalenie spojówek i gorączka. Zespół Behçeta został zdiagnozowany na podstawie tych objawów.
Według mnie diagnoza zespołu Behçeta jest niedokładna, ponieważ żaden z powyższych objawów klinicznych nie jest charakterystyczny dla tego zaburzenia.2 Owrzodzenia i krostki narządów płciowych mogą być objawem infekcji wirusowej (takiej jak opryszczka), a nie zespołem Behçeta. W połączeniu z syndromem Behçeta, te oznaki pojawiają się w uprawach i są zwykle nawracające. Continue reading „Więcej na temat wirusa zapalenia wątroby typu C i zespołu Behçeta”