Wirusowe zapalenie wątroby: ocena i leczenie praktyczne

Ta książka zasługuje na swój tytuł. Stwierdziłem, że jest to praktyczny przewodnik po diagnozie, cechach klinicznych, leczeniu i zapobieganiu wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, B, C, D i E. Chociaż jest to przede wszystkim książka referencyjna dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, w tym lekarzy rodzinnych, interniści ogólni i pediatrzy, myślę, że studenci i oficerowie domowi również uznają to za przydatne. Kluczem do szerokiej atrakcyjności tej książki jest łatwy do odczytania format i doskonała organizacja materiału, z licznymi podtytułami, które kierują uwagę czytelnika oraz obszerne tabele i wykresy, które podsumowują wyniki kluczowych badań. Materiał ma charakter encyklopedyczny i obejmuje większość problemów klinicznych, z którymi można się zetknąć. Continue reading „Wirusowe zapalenie wątroby: ocena i leczenie praktyczne”

Silne zatkanie nosa

Silne zatkanie nosa występuje zwłaszcza w nocy podczas snu i to głównie u ludzi starszych. Zmiany te są następstwem obrzęku błony śluzowej nosa. Trudności w oddychaniu nosem prócz obrzęku błony śluzowej zwiększa jeszcze dość obfita wydzielina, która może być śluzowa, a niekiedy śluzowo-ropna. Ilość wydzieliny jest również różna, zależnie od przyczyny wywołującej nieżyt zwykły przewlekły nosa. Jeżeli przyczyna jest miejscowa, np. Continue reading „Silne zatkanie nosa”

uczucie suchosci w gardle

Z chwilą przejścia procesu zapalnego na jamę nosowo-gardłową i gardło chorzy skarżą się: 1) na uczucie suchości w gardle, które jest następstwem oddychania ustami w czasie snu, 2) na uczucie jakby ciała obcego, zalegającego w tylnych nozdrzach albo w jamie nosowo-gardłowej, które jest wywołane nagromadzoną suchą, stwardniałą wydzieliną. Chory wstając rano stara się usunąć tę wydzielinę ciągłymi odchrząkiwaniami i spluwaniem. Obrzęk błony śluzowej nosa utrudnia dojście powietrza de okolicy węchowej, dając w następstwie zaburzenia węchowe w postaci osłabienia węchu (hyposmia) albo całkowitej utraty węchu (anosmia). Dalsze następstwa w razie rozszerzenia się procesu zapalnego to . przekrwienie i obrzmienie tylnej ściany krtani, zwłaszcza w okolicy nalewek. Continue reading „uczucie suchosci w gardle”

Powiklanie wymiotami krwawymi

Powikłanie wymiotami krwawymi. Jeżeli w dniu operacji lub na drugi dzień pa operacji odsysamy przez sondę żołądkową nieco zawartości brunatna czarnej , nie stanowi ta powikłania w ścisłym znaczeniu tego sława. Daleka poważniej przedstawia się sprawa, jeżeli zjawiają się i utrzymują wymioty zawierające dużą ilość jasnej krwi. Opróżniamy starannie żołądek z zawartości strzykawką i wstrzykujemy 20 ml wyjaławianego roztworu soli kuchennej, do którego dodaliśmy uprzednia kilka kawałków lodu; pa upływie 3 minut odsysamy z powrotem zawartość i znów wstrzykujemy 20 ml ostudzanego. lodem roztworu fizjologicznego. Continue reading „Powiklanie wymiotami krwawymi”